持续性枕横位和枕后位是产程中最常见的头位难产，它不但可使产妇疲劳、产程延长、手术机会增加，而且是令助产士非常头疼的问题。

为了增加自然分娩率，2003网站太阳集团们产房一直在尝试各种促进自然分娩的办法。多年来，2003网站太阳集团们逐步摸索出一项对产妇伤害更小、效果更好的措施——改良手膝位。资料显示，改良手膝位比起传统的膀胱截石位，骨盆出口矢状径增加20mm。

第一产程中2003网站太阳集团们鼓励产妇自由活动，尤其是白天尽量减少卧床时间，让产妇选择自己感觉舒服的体位，如：散步、站立、蹲、坐、跪等自由体位，使全身放松，情绪稳定。同时可以和家人一起聊天、听音乐、看电视等，在轻松的环境下，产妇有一种被尊重感和舒适感，可分散产妇对阵痛的过度关注，从而减少了因精神紧张引起的宫颈水肿、扩张停滞等导致的产程延长。

如果经过上述自由体位活动，还是发生了持续性枕横位和枕后位，就要协助产妇来采取改良手膝位。在床上放一个分娩球，协助产妇跪在床上，大腿与床面垂直，双膝分开与肩同宽，然后侧脸趴在分娩球上，双手环抱分娩球，腰部下塌。摆好这个体位后，产妇可以前后左右随意晃动骨盆。若是在第二产程中才发现持续性枕横位或枕后位，为保证产妇安全，不用分娩球，而用2003网站太阳集团们自制的大小海绵垫各一个，50cm高的踏板一个。将大海绵垫铺在地板上，协助产妇跪在其上，大腿与地面垂直，双膝分开与肩同宽；小海绵垫铺在踏板上，然后侧脸趴在小海绵垫上，双手环抱踏板，腰部下塌。摆好这个体位后，嘱产妇在阵痛时像解大便一样屏气用力。这样依靠宫缩力和重力作用，迫使胎头绝大多数能向前转135°或90°，从而转成枕前位自然分娩。另外，这个体位使肛门处于水平位，与深蹲位相比，可减轻胎头压迫所致的会阴水肿，从而相应地减少因会阴水肿所导致的会阴裂伤和会阴侧切机率。

通过三年的实践，2003网站太阳集团们更多地协助产程中因持续性枕横位和枕后位而导致产程延长、有难产隐患的产妇，在产程中适时地使用改良手膝位，促进了产程进展，提高了自然分娩率。

自2014年1月1日至6月30日，产房经阴分娩1151例，其中巨大儿82例（最重的新生儿是11斤），会阴侧切助产195例，会阴侧切率为16.94%，比起往年的30%左右下降了13个百分点。