加入收藏

设为首页

护/理/服/务

您的位置:

首页

>

护理服务

超实用的临床护理小技巧整合,值得收藏!
时间:2022-06-21  浏览次数:5178

1、去除胶布痕迹

工作中常常使用松节油予以去除胶布痕迹,但松节油气味较大,患者不易接受。特别是小儿头皮针留置时间较长时,胶布粘贴在头发上与头发紧密相粘,不小心易把患儿头发粘掉,给患儿带来痛苦。


 


可取石蜡油棉球擦拭,先轻轻揭起胶布的一角,一手拿石蜡油棉球紧贴胶布与毛发粘贴处擦拭,另一手边把揭起的胶布向相反方向拉紧,胶布便会很容易的被去除。既省时省力又不伤皮肤毛发,临床使用比松节油有效。

 

2、固定引流袋、尿袋



留置胃管、尿管的患者连接引流袋时,可用一次性塑料换药镊子进行固定。镊子分开,将引流袋顶端的连接圈置于中间后,夹闭镊子,将镊子插入床旁孔或床体与床垫之间,进行固定引流袋。

 

3、解决负压管压力不足问题

为患者抽血化验时,使用的是抽血针和负压管,使所抽取血液直接进入试管。然而在临床操作中有时会遇到试管负压不足的现象,遇到这种情况后,往往采取换试管或重新使用注射器抽血。这样既浪费了时间和器材,又增加了病人的痛苦。


 


有一种简易可行的方法解决负压不足的问题。在采血前准备20ml注射器一个,当负压管内压力不够时,将针头插入负压管进口处,用注射器回抽,就可以按要求抽足所需血量,此方法就是重新给试管制造负压。

 

4、判断心搏、呼吸停止

突然面色死灰。意识丧失;大动脉搏动消失;呼吸停止;

瞳孔散大;皮肤苍白或发绀;心尖搏动及心音消失;伤口不出血。

以意识突然丧失和大动脉搏动消失这两项最为重要,仅凭这两项即可作判断,并立即开始实施BLS技术。

 

5、判断大动脉搏动消失

因颈动脉浅表且颈部易暴漏,作为首选。颈动脉位于气管与胸锁乳突肌之间,可用食指、中指指端先触及气管正中,男性可先触及喉结,然后滑向颈外侧气管与肌群之间的沟内,触摸有无搏动;

 

其次选股动脉,股动脉位于股三角区,可于腹股沟韧带下方触摸有无搏动。由于动脉搏动可能缓慢、不规律,或微弱不易触及,因此,触摸脉搏一般不少于5~10秒。

 

6、观察使用呼吸机的病人


 

病人两侧胸廓运动对称,呼吸音一致,机器与病人同步呼吸,提示呼吸机已进入正常运行;观察神志、脉搏、呼吸、血压等变化及病人面色、口唇等缺氧症状有无改善。定期进行血气分析和电解质测定;注意呼吸机工作是否正常,有无漏气,各接头连接处有无脱落;观察各参数是否符合病情需要。

 

7、搬运内脏出血的病人

内出血发生多为急性,病人常处于严重休克状态,因此必须分秒必争的进行抢救,休克好转后,再行搬运。

 

内出血发生多为急性,病人常处于严重休克状态,因此必须分秒必争的进行抢救,休克好转后,再行搬运。

(1)若为肺结核大出血者,已知咯血病灶位于哪一侧,则应在患侧放置冰袋或沙袋压迫止血,搬运前可给小量输血或静脉注射脑垂体后叶素止血,采取半卧位,头偏向一侧,以防突然咯血发生窒息。

(2)若为消化道出血时,应采取头高脚低位,使血液流向腹腔,稳托腰背部,避免抱胸腹部,以免加重出血。

 

(3)若为肝脾破裂出血者,因其出血量大,休克发生快,也应先输血补液,休克好转后再搬运。肝破裂时取右侧卧位,脾破裂时,取左侧卧位以减少出血,若为开放性脾破裂时,应迅速用无菌温水棉垫或止血海绵填塞止血后再搬运。

(4)注意输液器的皮管勿折曲,保持输液通畅。

 

8、青霉素过敏性休克抢救

立即停药,平卧、保暖,给氧气吸入;

即刻皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.51毫升,小儿酌减。如症状不缓解,可每2030分钟皮下或静脉再注射0.5毫升。同时给予地塞米松5毫克静脉注射,或用氢化可地松200300毫克加入5%10%葡萄糖溶液中静脉滴注;

抗组织胺类药物:如盐酸异丙嗪25~50毫克或苯海拉明40毫克肌肉注射;

针刺疗法:如取人中,内关等部位;

经上述处理病情不见好转,血压不回升,需扩充血容量,可用右旋糖酐。必要时可用升压药,如多巴胺,阿拉明,去甲肾上腺素等。

呼吸受抑制可用呼吸兴奋剂,如尼可刹明,山梗莱碱等。必要时行人工呼吸或行气管切开术;.

心搏骤停时,心内注射强心剂,并行胸外心脏按压;

肌肉张力减低或瘫痪时,皮下注射新斯的明0.5~1毫克;

在抢救同时应密切观察病情,如意识状态,血压,体温,脉搏,呼吸,尿量和一般情况等,根据病情变化采取相应的急救措施。


9、病历整理



 

 来源:护理周刊

 版权所有:2003网站太阳集团-首页(欢迎您!)            传真:0754-87833033

 地址:汕头市潮南区峡山练南管区324国道北侧     邮箱:st_cnmsyy@126.com

 执业许可证登记号:77834203644051431A1002     备案序号: 粤ICP备14011746号

 总机电话:0754-87833333              技术支持:汕头盛大

 12345热线